ما هو عقد التأمين "Coup Dur" ؟
عقد التامين "Coup Dur" هو عقد تأمين تكتتبه مقاولة أو جمعية (المكتتب) كي يستفيد أجراؤها أو المنخرطون فيها وكذا الأشخاص المسؤول عنهم (المؤمن لهم) من هذه التغطية.
تتم تغطية المستفيدين من هذا التأمين بواسطة تحمل المصاريف المنفقة حين وقوع إحدى الإصابات المرضية الأمراض المغطاة.
الاكتتاب في تغطية عقد التأمين "Coup Dur" رهين باكتتاب عقد "DIM" أو "AMC".
تتضمن التغطية مخططا طبيا يتكون من عدة أنواع من الخدمات ومنها :
- التحمل اعتمادا على لائحة الإصابات المرضية المحددة مسبقا، الممنوحة للمؤمن لهم أثناء مسار علاجاتهم داخل مجالاتهم الترابية
- تسليم تحمل مشخص للاستشفاء يغطي :
- مصاريف الإقامة (%100 من المصاريف)
- العلاجات المكتفة (%100 من المصاريف)
- مصاريف إقامة الأبوين (%100 من المصاريف) للأبناء المؤمن لهم أقل من 18 سنة
- المصاريف الجراحية والتخدير والأطباء (%100 من المصاريف)
- فحوصات التشخيص (%100 من المصاريف) تتضمن : الفحوصات المختبرية، الكشف بالأشعة، التصوير بالرنين المغناطيسي، السكانير، PET Scan 100%من المصاريف)
- الأدوية الموصوفة أثناء الاستشفاء (%100 من المصاريف)
- الأجزاء التعويضية (%100 من المصاريف)
- المعالجات النفسانية أثناء الاستشفاء (%100 من المصاريف).
- تتبع المرضى قبل خروخهم من المستشفى
- التقارير الإخبارية النهائية.
تأمين " Coup Dur" يغطي عرضا بعدة امتيازات لفائدة معاونيكم :
- التتبع اليومي للمرضى أثناء كل مدة العلاجات من خلال تنظيم مسار العلاجات الاستشفائية يتكلف بها فريق من الأطباء المستشارين والمنسقين
- يستفيد المرضى من مساعدة أثناء مقامهم الطبي بفرنسا، وإسبانيا وبلجيكا، يوجد المنسقون اللوجيستيكيون رهن إشارة المؤمن لهم لمساعدتهم على جميع المستويات طيلة الإقامة (المساعي الإدارية للقبول في المستشفيات، تحديد المواعد ...)
- خدمة الاستقبالات الطبية تغطي مساعي الحصول على التأشيرات وحجز الفنادق أو الشقق، النقل بالمساعدة الطبية أو النقل الطبي من البلد الأصلي نحو بلد المعالجة، ومحليا في بلد المعالجة.
الحصول على معلومة الاتصال بنا